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    “約束”

       一名剛?cè)朐旱脑昕窕颊撸卺t(yī)護人員對其進行安撫過程中，大喊：“我沒病，你們害我，我殺了你們。”然后就對安撫的醫(yī)護人員揮拳動腳。為了保證患者的安全，主任吩咐“約束吧?！奔s束，精神科的專用術(shù)語，就是將發(fā)病的狂燥病人用約束帶控制在床上，以避免病人傷到自己和其它病人，家屬稱之為“綁”。

       約束病人可是一件力氣活兒?？裨臧l(fā)作時病人的力氣是驚人的，約束一個病人往往需要幾個護士，男護士和男醫(yī)生更是首當(dāng)其沖，由于病房男護士有限，當(dāng)天值班的只有女護士，護士長劉艷珍自然就沖到了前頭。剛剛綁縛了雙手，患者的一只腳猛力掙脫了女護士的束縛，一腳正踢在了劉艷珍的腹部，等到約束好病人。劉艷珍手捂肚子，有十多分鐘說不出話來。過后，她說：“這一腳簡直要把我踢窒息了。”

　　在約束精神病過程中，醫(yī)護人員被病人打傷是常有的事，幾乎每人身上都留有傷痕。同時，家屬對約束病人不理解，醫(yī)護人員還要大費周章的向家屬解釋。二病房針對實際研制了“約束衣”，全院推廣使用才基本上解決了這一問題。

　　“豁達”

　　“這么多病人聚在一起，稍不留神，因為一點小事病人都可能會出現(xiàn)情緒波動，再刺激到其他病人。我們的工作，就是需要神經(jīng)時時刻刻都高度緊張，因為時刻都有無法預(yù)知的危險?！弊o士長鞠躍霞平靜地說。

　　病人病情緩和后，常常會對自己的沖動傷人行為感到后悔，怕醫(yī)生護士報復(fù)而感到惴惴不安。這時護士要克服恐懼，拉起他們的手，安撫患者，耐心的說服直到患者心安。面對患者曾經(jīng)給自己帶來的傷痛，護士臉上掛滿笑容，心里卻控制不住的在顫抖。精神科醫(yī)護人員少、壓力大，無政府性投入，醫(yī)院推行快樂工作法，對醫(yī)護人員進行心理干預(yù)，廣泛培養(yǎng)員工的興趣愛好,開展午間文體競賽活動，保證了員工的身心健康。　　                    “巡視”

　　不管是白班還是值夜班，護士每20分鐘都要巡視一遍病人?？椿颊叱运帲嚎粗庍M嘴，必要時護士還要親自喂患者喝水，看著患者咽下，以免被偷偷吐掉；個別會摳嗓子吐藥的“聰明”病人則要觀察半小時，“看著他消化完”后才能放心離開。

　　進入伏天以來，持續(xù)高溫給患者和醫(yī)護人員帶來了極大的“烤”驗。絕大部分病房住院床位基本滿員。經(jīng)統(tǒng)計，該院各病房長年住院體弱有合并癥、家人不聞不問或根本無家人照料患者達126人。達到病?；騿雾椫笜?biāo)達到危急值，通知家屬后放棄治療的患者6人。正像護士長劉志英說的：守護生命是護士的天職。家屬放棄，醫(yī)生、護士不會放棄；家屬不管，那么護士就全管。小到喂飯、喂水、洗澡、換洗內(nèi)衣褲，理發(fā)、剪指甲、一天穿了幾件衣服，大到如兒女般的感情投入，白天她們陪伴患者在戶外娛療場地這個天然大氧吧吸氧，后半夜因醫(yī)院地處山區(qū)風(fēng)涼，護士又一個個為他們蓋被、關(guān)窗子以防止感冒，……這樣工作直到天亮。早晚常規(guī)檢查、每周安全大檢查、下班前重點患者床頭交接班查房，醫(yī)護人員輪流延時下班，等患者全都安全進餐后才能放心的離開。潛心細致的觀察、盡職盡責(zé)的排查、真情化雨的診查，確保了醫(yī)院連續(xù)20個月無醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。

　　“擔(dān)責(zé)”

　　作為非營利性醫(yī)院，該院收治的多是潛在自殺自傷、沖動、傷人、毀物、外走等的急重癥精神病人，醫(yī)院承擔(dān)著救治社會弱勢群體的職責(zé)。尤其是《精神衛(wèi)生法》頒布實施以后，隨著“十二運”的日益臨近，腦科醫(yī)院更擔(dān)負(fù)著維護社會和諧穩(wěn)定的社會職責(zé)。目前，該院收治的住院患者中，有6人是因殺害全家肇禍在遼寧省公安廳掛號的患者；有48人是在社會上肇事肇禍滋事被公安機關(guān)工作人員強制送入院治療的。

　　四病房患者何某正值花樣年齡，高考結(jié)束后每天都到鄉(xiāng)里找領(lǐng)導(dǎo)談話，稱自己是當(dāng)鄉(xiāng)長的材料，不給他安排位置就守在鄉(xiāng)長辦公室干擾正常工作，后被家屬和村干部以到腦科醫(yī)院當(dāng)院長為名“騙”到醫(yī)院住院治療。

　　一病房患者梁某手持40多厘米長的開刃大刀在繁華街面上比比劃劃預(yù)砍殺路人。在公安民警的強制下送到醫(yī)院治療。

　　另外，“精神康寧”救助項目和市殘聯(lián)送治的患者大都是患精神疾病多年，從未進行治療，生活不能自理、個人衛(wèi)生情況極差的群體，他們要么是在村里砍人、放火，要么是被關(guān)在籠中、鎖著鐵鏈。因此，治療和護理的難度不言而喻。但是，護士不嫌臟累，為他們做生活護理，不厭其煩的為患者做心理疏導(dǎo)，患者拒絕服藥，他們就喂藥，實在不行就把藥碾碎，進行鼻飼。此外，該院還開展了“六比六看”主題競賽活動，提升了員工以企為家的團隊意識；開展了“服務(wù)明星”、“微笑天使”評選活動，大張旗鼓宣傳在工作中愛崗敬業(yè)的典型；開展護理安全技能大賽、應(yīng)急演練、病志展評等崗位練兵競賽活動，提高了員工的業(yè)務(wù)技能。開展“門診志愿者導(dǎo)診”、利用個人休息時間為患者理發(fā)、洗澡、帶患者戶外娛療，“一元捐”和捐獻衣物、光盤等活動，每月為住院患者過集體生日，機關(guān)黨員干部與13名特困患者結(jié)成了“一對一包保對子”，隨時對患者進行幫扶，讓患者感受到親人般的關(guān)愛。今年，該院與市慈善總會進一步合作，在每年救治300人的基礎(chǔ)上增加到年救治600人。市殘聯(lián)也將405人次的向社會貧困患者免費發(fā)藥及25名市殘聯(lián)送治患者住院治療和到社區(qū)提供探訪治療服務(wù)三項工作交由該院負(fù)責(zé)。醫(yī)院積極為社會分憂、為家屬解愁，促進精神患者康復(fù)，僅今年上半年，共收治來自偏遠山區(qū)、無人照料露宿街頭或危害社會等輕、重患者200余人次。該院已成為撫順市重性精神病患者救助體系的一支重要力量。

　　　　                              吳臘梅