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——撫順煤礦腦科醫(yī)院小步實走闖開經(jīng)營路

摘自《礦工報》記者 徐光

　　　時值初冬，氣溫逐漸走低。而在腦科醫(yī)院，記者卻發(fā)現(xiàn)這里到處洋溢著溫暖。醫(yī)護(hù)人員略帶疲憊的面容中透露著些許微笑；患者的眼神雖然呆滯，卻有著一種發(fā)至內(nèi)心的安穩(wěn)。在白色的襯托下，一切都顯得那么單調(diào)，然而又是那么井然有序。

　　　據(jù)了解，撫順煤礦腦科醫(yī)院是我市唯一一家以企業(yè)為依托的精神病?？漆t(yī)院。多年來，面對醫(yī)療市場日益激烈的競爭環(huán)境，撫順煤礦腦科醫(yī)院采取小步實走，穩(wěn)扎穩(wěn)打的方式，使得醫(yī)院經(jīng)濟(jì)實力明顯增強，社會影響力不斷擴(kuò)大，醫(yī)院整體創(chuàng)收能力、節(jié)支降耗等各項任務(wù)指標(biāo)均得到了大幅提升。

　　　“醫(yī)院想要發(fā)展，首先要解決的就是自身的生存問題。只有自己能夠養(yǎng)活自己，才能在市場站住腳。”院長宋慶紅說。

　　　 沿著這條思路，腦科醫(yī)院從提升服務(wù)質(zhì)量、擴(kuò)張市場；節(jié)支降耗、深挖內(nèi)潛；調(diào)整策略、規(guī)范收費等方面精心謀劃，拓寬思路破解瓶頸，逐一確定方案。

　　　2012年，腦科醫(yī)院實現(xiàn)了建院以來的首次贏利，并打贏了近十年來首次安全無事故、醫(yī)療零糾紛翻身仗。

　　　2013年前10個月實現(xiàn)經(jīng)營總收入超計劃6%，實現(xiàn)利潤33萬元；門診量同期比增長35.5%；住院人次同期比增長17.8%；完成能耗節(jié)支目標(biāo)，綜合節(jié)支超計劃指標(biāo)9%；實現(xiàn)安全醫(yī)療零糾紛零事故，安全生產(chǎn)無輕傷人身傷害。

　　　2013年前10月實現(xiàn)住院人數(shù)1768人次，同期比增長267人次；完成能耗節(jié)支目標(biāo)，綜合節(jié)支27609元，超計劃指標(biāo)2609元；完成經(jīng)營總收入2276萬元，超計劃136萬元；按全口徑不虧損考核，實現(xiàn)利潤33萬元，超計劃33 萬元；實現(xiàn)安全醫(yī)療零糾紛零事故，安全生產(chǎn)無輕傷人身傷害。

　　　黨委書記徐元樓說：“如今，醫(yī)院上下齊心，干部員工心順勁足，各項工作呈現(xiàn)出了勃勃生機(jī)?！?/p>

提升服務(wù)質(zhì)量闖市場

　　　11月3日晚，網(wǎng)名“撫順帥小護(hù)”的腦科醫(yī)院男護(hù)士李海濤發(fā)了這樣一則微博：“今晚值班，被患者打了一耳光，作為一名精神科護(hù)士，我的職業(yè)不允許我還手。可是我一直想不通，我喂他飯時他還很好，我連父母都沒有喂過飯，我對他這么好，卻被他打了，我知道他是患者，但心里……委屈?。♂t(yī)護(hù)的苦楚誰又知道呢？”

　　　這則微博一經(jīng)發(fā)出，眾多網(wǎng)友包括多個醫(yī)院的官方微博紛紛為李海濤送上了祝福和支持。

　　　黨委書記徐元樓說：“我們的醫(yī)生和護(hù)士經(jīng)常遇到這樣的事情。我們面對的患者是喪失了自我控制能力的弱勢群體，他們前一秒可能還好好的，后一秒可能就會躁動起來。所以，我們在全院積極提倡快樂工作法，倡導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員樹立“把微笑留在臉上、把患者放在心中”的微笑服務(wù)理念，把對患者的關(guān)心和體貼做為提升服務(wù)質(zhì)量的首選?！?/p>

　　　“我們的醫(yī)護(hù)人員從業(yè)風(fēng)險很大，因為我們面對的患者很特殊。醫(yī)護(hù)人員被踢、被打的事情時有發(fā)生，就我了解到的這類問題目前就有13起了，還有一些他們也不說，問起來就一笑而過了。我們的醫(yī)護(hù)人員很辛苦，很累。作為一院之長，我很理解他們。我也經(jīng)常和他們說，我們的責(zé)任就是把工作做好，真真正正的為患者著想，為他們提供最好的服務(wù)，讓患者為我們說話，讓大家認(rèn)可我們?！彼螒c紅停頓了一下說，“市慈善總會做‘精神康寧’活動，會長帶人到各家?？漆t(yī)院暗訪，發(fā)現(xiàn)我們醫(yī)院不論是外部環(huán)境還是醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)質(zhì)量等各方面都優(yōu)于其他醫(yī)院，最終才選擇了與我們合作?！?/p>

　　　據(jù)了解，在與市慈善總會合作開展的“精神康寧”救助活動中，腦科醫(yī)院成功實現(xiàn)了合作項目遞延，且由年救助300人次增加到600人次，每位受救治患者治療期為3個月，醫(yī)院患者住院量全年增加近三分之一。今年6月，腦科醫(yī)院又與市慈善總會聯(lián)合舉行了醫(yī)院義工分隊成立授旗儀式，95名義工參加了市慈善總會組織的各類義務(wù)活動，進(jìn)一步擴(kuò)大了慈善救助影響力。

　　　走出去的辦法，讓腦科醫(yī)院形成了變被動接收病人為主動服務(wù)病人的模式。

精打細(xì)算抓節(jié)支

　　　“要保證自己的生存和發(fā)展，就要明確我們所做的一切都是給自己做的，要從細(xì)從小著手，省下的就是自己的?！边@是宋慶紅經(jīng)常在會上和大家講的話。

　　　醫(yī)院新住院大樓建成后，由于?？漆t(yī)院的行業(yè)特性，窗戶采用的是玻璃幕式，室內(nèi)通風(fēng)效果不好，夏季室內(nèi)溫度較高?！靶鞎浵氲搅穗x大樓不遠(yuǎn)的那個備戰(zhàn)備荒的防空洞。把那里的冷氣引進(jìn)大樓，就解決了室內(nèi)溫度的問題，既省電又節(jié)能?！毙姓瓶崎L馬世鐸說。一臺食堂改造后不用的風(fēng)機(jī)、100米電纜線再加上PVC管，3500元的成本就將冷氣接進(jìn)了大樓?！霸囉煤?，效果很好。明年，我們再接上些PVC管線，就能把兩棟大樓的冷氣問題解決了，材料成本增加不了多少。一年下來，要比使用電風(fēng)扇省電多了?！瘪R世鐸笑著說。

　　　“我們和生產(chǎn)單位比不了，院里基本都是生活、辦公和病房照明用電，同比下降15%，就相當(dāng)于一年減掉兩個月的用電量，難度雖然很大，但我們也想了很多辦法?！瘪R世鐸撓著頭說。

　　　腦科醫(yī)院新病房大樓每個病房中8盞雙排24W的LED節(jié)能燈管，如今已經(jīng)改造成了4盞單排，撤換下來的LED節(jié)能燈管用于更換了機(jī)關(guān)、儀檢科的老式照明燈管，節(jié)省電量達(dá)到了50%以上。全院10臺電熱水器也安裝電控裝置，根據(jù)實際需求嚴(yán)格設(shè)定了燒水時間和次數(shù)。食堂的兩臺冰柜和一臺24KW夾層鍋，在經(jīng)過行政科的實際測算后也被停用了，食堂的生活用電壓縮到了最低限度。

　　　“在物資采購上，我們采用主管院長審批的制度，超計劃臨時采購物資必須由院長親自審批。采購回來的物資也是誰列計劃誰領(lǐng)用，不列計劃的不發(fā)放?！瘪R世鐸拿著手中的報表說，“物資發(fā)放制度很嚴(yán)，沒有主管領(lǐng)導(dǎo)的批示就不發(fā)，杜絕先領(lǐng)后拿批條和一切人情關(guān)?！?/p>

　　　馬世鐸嚴(yán)肅地說：“一個企業(yè)的管理，就是對人的管理。制度規(guī)范了，工作就走向了正軌，形成了良性循環(huán)。這是我們院長經(jīng)常告訴我們的?！?/p>

多措并舉抓增收

　　　“在床位不足、收費低、住院周轉(zhuǎn)率慢、市場競爭異常激烈的不利形勢下，我們算小賬、算精賬、算細(xì)賬，精收細(xì)算每項資源?！彼螒c紅說。

　　　看著工作日志宋慶紅說道：“院里各類患者的收費標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一。有的患者住院20多年，執(zhí)行的收費標(biāo)準(zhǔn)也是20多年前的。還有各單位送來的患者，也是執(zhí)行各單位以前的支付標(biāo)準(zhǔn)，這是歷史遺留下來的問題。我們和市醫(yī)保部門進(jìn)行了協(xié)調(diào)，按照政策統(tǒng)一了收費標(biāo)準(zhǔn)，執(zhí)行市直屬醫(yī)院現(xiàn)行的收費價格。院里還及時調(diào)整了策略，向市醫(yī)保中心申請將腦康病房40張綜合內(nèi)科床位中的20張床改成精神科床位，提高了床位利用率，增加康復(fù)病房收入，每個月還能增加收入3萬元。”

　　　據(jù)了解，今年腦科醫(yī)院還與市殘聯(lián)協(xié)調(diào)爭取到了殘疾人精神康復(fù)項目。該項目主要用于為順城區(qū)、望花區(qū)、李石開發(fā)區(qū)、新賓縣等地區(qū)450余名貧困精神病患者的康復(fù)治療，醫(yī)院門診量全年將增加近二分之一。10月份以來，腦科醫(yī)院已經(jīng)開始為貧困精神病患者進(jìn)行免費發(fā)藥和理化檢查，并為每人建立了檔案。

　　　看病治病少不了用藥。腦科醫(yī)院還嚴(yán)格控制著治療過程中的藥占比，藥品的發(fā)放和使用，實行院長、科室主任、醫(yī)師三級管理制度。用藥要根據(jù)患者病癥的實際情況嚴(yán)格使用，并進(jìn)行批號跟蹤，以杜絕藥品流失。院里還針對工傷類患者的藥品使用，采取了限定工傷部位用藥的方法，全額控制藥品的使用，杜絕“蹭車藥、人情藥”。

　　　藥劑科主任鄭桂芝說：“我院的藥資委員會還對新藥的引進(jìn)進(jìn)行嚴(yán)格的資格審查，并進(jìn)行立會審批。在治療過程中，醫(yī)生下藥還采用醫(yī)囑點評和跟蹤審查，從處方鏈上嚴(yán)格控制，杜絕多開藥，亂用藥?！?/p>

　　　院長宋慶紅依然在她自己的工作日志上描畫著，然后抬起頭滿懷信心地說：“經(jīng)營收入的穩(wěn)步改善，讓全院醫(yī)護(hù)人員有了信心，也看到了希望。大家心氣順了，情緒好了，相信依靠我們?nèi)横t(yī)護(hù)人員的努力一定可以打出自己的品牌，讓更多的人認(rèn)可腦科醫(yī)院，實現(xiàn)經(jīng)營總收入的持續(xù)增長?！?/p>